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[보건] '아프리카는 세계에서 공중보건 가장 열악-성공사례 확대해야 ' - 세계보건 기구 (Eng)


세계보건기구, WHO의 한 새로운 보고서는 세계의 다른 어느 지역보다 아프리카 인들의 건강이 악화되고 있다고 있음을 보여주고 있습니다. 그러나 이 보고서는 또한 아프리카가 그 자체의 보건 문제들에 대처할 수 있는 가능성을 보여주는 많은 성공 사례들을 제시하고 있습니다. 이 보고서는 우선 아프리카지역의 46개 국가에 살고 있는 7억 3,800만명의 건강에 초점을 맞추었습니다.

이 보고서는 엄격한 통계자료를 담고 있습니다. 또 한편으로 이 보고서는 아프리카 각 나라들이 안고 있는 문제들의 현황과 국민의 건강을 향상시킨 많은 성공 사례들을 제시하고 있습니다.

아프리카는 세계 인구의 11%를 갖고 있는 가운데, 아프리카 인들의 60%가 HIV 보균자라고 이 보고서는 지적하고 있습니다. 이 보고서는 아프리카에서 해마다 전체 인구의 11%인 3억 내지 5억명이 말라리아에 걸리는 것으로 조사됐습니다. 이 보고서는 또한 아기를 출산하다가 사망하는 임산부들이 늘어나고 있으며, 당뇨와 심장발작과 뇌졸증과 같은 이른바 생활양식에 따른 각종 질병들이 증가하고 있다고 밝혔습니다.

동시에 이 보고서는 아프리카가 자체 보건 문제를 해결하는데 있어서 아프리카 나름대로 의 접근방법을 찾고 있다는 징후가 나타나고 있다고 지적했습니다.

세계에서 가장 높은 HIV-에이즈 환자를 갖고 있는 국가중의 하나인 보츠와나의 쉐일라 틀로우 보건부장관은 지난 1999년에 보츠와나가 적극적인 에이즈 퇴치계획을 시작했다고 밝힌 바 있습니다.

그후에 틀로우 장관은 에이즈 약의 보급으로 임산부가 아기에게 에이즈를 전염시키는 비율을 종전의 91%에서 6.7%까지 끌어내렸다고 말했습니다. 틀로우 장관은 현재 에이즈 감염자의 85%는 항레트로바이러스약, ARD를 복용하고 있다고 밝혔습니다.

에이즈로 인한 사망률이 점점 줄어들고 있다며, 틀로우 장관은 그 생생한 예로 많은 장의사들이 손님이 줄어들면서 문을 닫고 있는 실정이라고 지적했습니다. 사람들이 건강이 회복돼 다시 일터로 가고, 들판으로 일하러 나가고 있다며, 틀로우 장관은 ARD의 덕분으로 고아의 수가 점점 줄어들고 있다고 말했습니다.

이것은 반가운 소식이지만, 에이즈 예방노력이 이루어져야 할 것이라고 틀로우 장관은 지적했습니다. 틀로우 장관은 현재 에이즈 감염률이 감소하고 있기 때문에 이 계획은 지속적으로 추진할 수는 없을 것이라고 말했습니다.

세계보건기구의 조이 푸마피 가족 및 공동체 건강 담당 사무차장은 아프리카의 임산부와 신생아의 높은 사망률을 침묵의 전염병이라고 불렀습니다. 그러나 이 분야에서도 퇴치 계획이 효과를 발휘하고 있다고 푸마피 사무차장은 밝혔습니다.

푸마피 사무차장은 3년 사이에 임산부 사망률을 300여명까지 줄인 우간다 소로토지역의 사례를 지적했습니다.

이같은 성공은 소로토 지역과 우간다 뿐만 아니라, 아프리카의 모든 공동체에도 효과적인 헤택이 될 수 있다는 것을 의미한다며, 푸마피 사무차장은 우리가 아프리카의 상황의 진가를 인정한다고 해서 다른 나라의 상황과 똑같을 수는 없는 것이라고 지적했습니다.

푸마피 사무차장은 그렇다면 기초보건의료야말로 앞으로 강화해야 할 보건의료서비스의 아주 중요한 기본 토대라는 것을 인정하는 것이라고 강조했습니다.

세계보건기구는 이같은 성공사례들이 보편적인 것이 아니라는 사실을 인정하고 있습니다. 그러나 세계보건기구는 정부들이 이같은 간섭을 통해 배운 교훈들을 실행할 수 있을 것이라고 밝히고, 다른 것들은 비용이 많이 들고 복잡할 수 있겠지만, 이같은 조치중의 일부는 큰 비용이 들지 않는다고 말했습니다. 세계보건기구는 충분한 국제지원만 있다면, 아프리카가 시간이 좀 걸리더라도 현재 당면한 도전들을 잘 극복할 수 있을 것이라고 지적했습니다.

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A new report finds the health of people in Africa is worse than in any other part of the world. But, the report by the World Health Organization also presents a number of success stories that show Africa can tackle its own health problems. This report, for the first time, focuses on the health of the 738 million people living in 46 countries in the African region.

On the one hand, the report is a compilation of grim statistics. On the other hand, it offers numerous examples of cases where countries have faced up to their own problems and have improved the health of their people.

While Africa has 11 percent of the world's population, the report notes 60 percent of the people live with HIV. It finds more than 90 percent of the estimated 300 to 500 million malaria cases every year are in Africa. It says a growing number of mothers are dying in childbirth and so-called "lifestyle diseases" such as diabetes, heart attacks and stroke are on the increase.

At the same time, the report says there are signs across the continent that Africa is finding African approaches to solving its health problems.

Sheila Tlou is Minister of Health of Botswana, a country that has one of the highest incidence of HIV/AIDS in the world. In 1999, she says Botswana embarked on an aggressive anti-AIDS program. Since then, she says drugs have reduced mother to child transmission of HIV from 91 percent to 6.7 percent. She says 85 percent of the infected population is now on anti-retroviral drugs.

"What has happened has been a decrease in mortality. A vivid example," she said. "A lot of funeral parlors are closing because business is not good anymore. People are well. They have gone back to work. They have gone back to the fields and, indeed, as a result of ARD (anti-retroviral drugs), the number of orphans is decreasing."

While pleased with these results, the minister says prevention efforts must be increased. She says the program will not be sustainable unless the level of infection goes down.

WHO Assistant director-general for Family and Community Health, Joy Phumaphi, calls the high rate of maternal and newborn mortality in Africa a silent epidemic. But, even here, she says, community initiatives can work. She cites the example of the Soroto District in Uganda which reduced maternal mortality by more than 300 within a three-year period.

"These successes can be translated into effective benefits for not only in the Soroto district and not only in Uganda, but in communities all over Africa," she said. "So long as we appreciate that the African context is not the same as the context in other communities. So long as we appreciate that primary health care is a basic critical foundation to health care services that has to be strengthened."

The World Health Organization acknowledges the success stories are not widespread. But, it says governments can build on lessons learned from these interventions. It says some of these measures do not cost much, whereas others are more expensive and complex. It notes over time the region can address the health challenges it faces, given sufficient international support.

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